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2-2 门诊服药指导    热      【字体：小 大】
2-2 门诊服药指导
作者：cpahp1    文章来源：cpahp1    点击数：    更新时间：2006-10-10

 

2-2 门诊患者的服药指导记录

 日期
患者姓名 性别 年龄 病历号
住址 　 电话 　 医师
过敏史 　 　 不良反应史 　 吸烟史 　 饮酒 　
临床诊断 　 患者对药物治疗和使用中的疑问 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　 　 　 　 　 　 　
处方中药物名称，数量，用法 　 服药指导特别事项 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 　
　 指导内容 　 　 　 　
　 　
□用法用量 □不良反应
□药效说明 □相互作用
□处方变更 □保管方法
□合并用药 □重复用药
        □TDM             □依从性
□漏服对策 □提醒复诊
　 　
指导对象 　
　 □患者本人 　
　 □患者家属（         ） 　
　 □其他（         ） 　
　 　 　 　 　
药师签名 患者/家属签名
中国药学会医院药学专业委员会提供
本表使用说明：
1、“临床诊断”栏目根据病历抄录
2、详细抄录复诊处方中的药物名称、数量和用法
3、与患者/家属交谈后，择要记录其对药物治疗和使用方法的疑问
4、着重记录用法、用量或储存中的“特别事项”
5、在“指导内容”和“指导对象”中相应的位置划勾