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甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液引起的 典型不良反应1例报告 王 静 解放军第252医院骨科,河北省保定市 071000 甲磺酸培氟沙星注射液, 商品名典沙, 属喹诺酮类抗菌素, 通过抑制细菌DNA 螺旋酶, 抑制DNA 的合成和复制而致细菌死亡, 具有广谱抗菌作用, 使用前无需皮试, 可用于对青霉素或头孢类抗菌素过敏的患者, 在我科普遍用于外伤或术后预防感染, 疗效较好。虽然典沙有使用简便,抗菌谱广, 副作用小的优点,但随其在临床中日益广泛应用, 也出现了一些不良反应。现将1例典型的不良反应病例介绍如下。 1 病例资料 女性, 41 岁, 右踝关节骨膜瘤病, 行滑膜瘤切除术后给予静脉输注典沙0. 4g , 每日2 次, 以预防术后感染。患者初次输入该药后, 全身皮肤轻度瘙痒, 失眠, 轻度头痛,未做特殊处理, 医生嘱继续观察用药反应。输入该药2d后,患者皮肤瘙痒加重, 并出现麦粒样大小红色小丘疹,伴恶心、呕吐及腹痛、腹泻, 头痛加重, 情绪烦躁。立即停药, 报告医生, 给予抗过敏治疗, 扑尔敏8mg 口服, 盐酸异丙嗪25mg 肌注, 对其腹部不适给予热敷和按摩, 疼痛尚未缓解, 又给予盐酸消旋山莨菪碱5mg 肌注, 对恶心、呕吐等胃部不适, 给予胃复安注射液10mg 肌注, 并嘱其暂禁食, 待症状好转后再进少量流食, 头痛给予眩晕停片50mg 口服, 并给予安定片10mg 口服, 以稳定情绪。经过以上治疗, 患者各症状均有所好转, 药物不良反应症状逐渐 消失。 2 小结 综上所述, 典沙在临床应用中的副作用相继表现在了皮肤、胃肠道和神经系统各个方面, 在其使用过程中, 应加强巡视, 密切观察药物疗效和不良反应的发生, 确保用药的安全、有效, 积极防治各种并发症的发生。 |
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