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卡马西平不良反应及防治对策
李成文 河南中医学院基础医学院中西医结合基础学科 郑州450008 卡马西平( carbamazep ine, CBZ) 于1950 年合成,结构类似于三环类抗抑郁药丙米嗪,为亚氨基二苯乙烯结构,但无抗抑郁活性, 1962年首先在瑞士上市, 1974年在美国上市, 1979年被批准用于6岁以上儿童, 1970年开始用于癫痫的治疗,目前主要用于癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶发作) 、全身强制2阵挛性发作、混合型发作(包括部分性与全身性发作)的治疗。 由于需要长期连续服用,或擅自增加剂量,部分患者出现诸多不良反应,严重者不得不减少用药剂量或停药、换药,直接影响癫痫的控制效果。CBZ的不良反应主要表现在消化系统、血液与造血系统、神经系统、皮肤损害,少数可有运动系统、内分泌、锥体外系、肾、心脏、肺、骨关节损害等。因此,了解掌握CBZ的各种不良反应,具有重要意义。
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