共9项随机对照试验符合纳入标准。对849例急性肾衰患者或具急性肾衰危险的患者的分析显示,呋塞米治疗对院内死亡率、肾移植或透析危险、透析次数和持续性少尿(排尿量<500 ml/d)患者比例都没有显著影响。分层研究结果也表明,应用呋塞米预防或治疗急性肾衰并不能降低患者的死亡率或透析危险。有证据显示,大剂量呋塞米可增加患者一过性耳聋和耳鸣危险(RR=3.97)。

     评价者结论:呋塞米对于防治急性肾衰竭没有显著的临床益处,大剂量应用还会产生耳毒性。