性功能障碍常与用精神药物相关

        美国洛杉矶南加州大学Stimmel和Gutierrez报告,精神药物常常导致性功能障碍。(CNS Spectr 2006,11∶ 24)

     在临床试验中,与抗抑郁药治疗相关的性功能障碍的发生率依赖于患者自我报告这些不良事件,因此常常被严重低估。

     研究者通过直接询问患者发现,接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗的患者中,超过50%出现性高潮延迟和射精延迟,至少1/3出现性快感缺失。抗抑郁药导致的性功能障碍能够被成功治疗,例如,没有明显性别影响的不同种抗抑郁药,如安非他酮或米氮平,常可替换应用;其他治疗方案还包括用药假期(计划性间断治疗)或一些药物如西地那非的辅助治疗。

     多巴胺受体拮抗剂抗精神病药物主要与性欲降低相关。那些较少作用于多巴胺受体的新型非典型抗精神病药,也较少引起性功能障碍。性功能障碍通常被报告伴癫痫发作,且一些抗惊厥剂会影响性激素的水平。

     研究者指出,由于性功能障碍与许多因素相关,因此在开始应用精神药物治疗之前,必须了解患者的基线性功能,且在将该药确定为诱因之前需除外其他病因。